ZZSK to przewlekły stan zapalny, który prowadzi do stopniowego zarastania i kostnienia szczelin pomiędzy kręgami kręgosłupa. Jest to przyczyną utraty giętkości i deformacji jego naturalnych krzywizn. Schorzenie to występuje 3 razy częściej u mężczyzn niż u kobiet. Dotyka ono osób w pełni siła, przed 40 rokiem życia, a nawet nastolatków.
.jpg)
Objawy ZZSK
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa zwykle zaczyna się podstępnie, od tępego bólu w okolicy krzyża (dolny odcinek pleców). Dolegliwości paradoksalnie nasilają się po odpoczynku. Najbardziej męczące są nocą, zmuszając chorego do wstania z łóżka i rozruszania się. Rano chory odczuwa silne usztywnienie kręgosłupa utrzymujące się ok. pół godziny lub dłużej. Sztywność zmniejsza się po ćwiczeniach, a narasta w okresie bezruchu. Wczesnym objawom towarzyszy również zapalenie innych stawów, poza kręgosłupem oraz podwyższona temperatura, spadek wagi ciała, poczucie zmęczenia i brak apetytu.
Bez podjętego leczenia i rehabilitacji, w ciągu kilku miesięcy sporadyczne dolegliwości zmieniają się w stały ból, który obejmuje coraz wyższe partie kręgosłupa, klatkę piersiową, a także duże stawy (ramienne, łokciowe, kolanowe, skokowe, biodrowe, stawy rąk i stóp). Końcowy etap choroby to trwałe zmiany, widoczne na zdjęciach rentgenowskich. Poszczególne kręgi kręgosłupa są połączone przez zrosty kostne. Chory jest stale przygrabiony, a szyja wysuwa się ku przodowi.
Diagnostyka ZZSK
Ból, zesztywnienie kręgosłupa i określone zmiany na zdjęciach rentgenowskich należą do kryteriów rozpoznania ZZSK. Niestety podobne objawy występują w wielu różnych schorzeniach, dlatego właściwe rozpoznanie jest bardzo trudne i czasami ma miejsce dopiero po latach trwania dolegliwości. Typowe zmiany na zdjęciach rentgenowskich występują dopiero w zaawansowanym stadium, dlatego jedynym sposobem na rozpoznanie choroby we wczesnym okresie jest wykonanie badania genetycznego HLA-B27. W populacji ludzi zdrowych antygen ten występuje w około 7% przypadków. Poza uwarunkowaniem genetycznym na rozwój zzsk ma wpływ inny, bliżej nie sprecyzowany, egzogenny czynnik, najprawdopodobniej zakaźny.
Foto: wasmed.bielsko.pl
www.fit.pl
1
